左肩后侧疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关,可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度使用肩部可能导致肌肉劳损,表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷促进血液循环,配合适当拉伸缓解症状。避免提重物或重复性动作,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
2、颈椎病
颈椎退行性病变可能压迫神经根引发牵涉痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善,遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物。日常需避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头。
3、肩周炎
肩关节囊粘连性炎症多发生于50岁左右人群,特征为夜间痛和主动被动活动均受限。急性期可采用超声波治疗联合塞来昔布胶囊止痛,恢复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。
4、胆囊疾病
胆囊炎或胆石症可能引起右肩放射性疼痛,但部分患者可表现为左肩不适,多伴随饭后腹胀、恶心。需确诊后使用消炎利胆片或熊去氧胆酸胶囊治疗,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
5、心脏疾病
心绞痛或心肌梗死可能出现左肩部牵涉痛,尤其伴有胸闷、气促时需警惕。应立即进行心电图检查,确诊后可舌下含服硝酸甘油片,必要时行冠状动脉介入治疗。高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,每工作1小时活动肩颈5分钟。疼痛持续超过3天或伴随发热、胸痛等症状时须立即就诊。饮食上减少高脂食物摄入,适量补充维生素D和钙质,睡眠时避免压迫患侧。康复期间可进行游泳、太极拳等低强度运动,但需在专业指导下循序渐进。