儿童过敏性鼻炎有哪些表现

发布于 2025/07/08 09:50

儿童过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞,部分患儿可能伴有眼痒、流泪或咳嗽等症状。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫功能异常、鼻黏膜敏感性增高、自主神经功能紊乱等原因引起,可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。

1、鼻痒

鼻痒是儿童过敏性鼻炎的常见症状,患儿可能频繁揉搓鼻部或做鬼脸动作。鼻痒可能与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激鼻黏膜有关,常伴随鼻腔内灼热感。症状较轻时可用生理盐水鼻腔喷雾缓解,严重时需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

2、阵发性喷嚏

患儿常突发连续多个喷嚏,晨起或接触过敏原后加重。这种反射性动作多因过敏原刺激鼻黏膜神经末梢导致,可能伴有鼻内刺痛感。建议家长保持室内清洁,减少尘螨积聚,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、清水样鼻涕

鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物,可能倒流刺激咽喉引发咳嗽。这与组胺释放导致血管通透性增加有关,寒冷刺激可能加重症状。家长可用温热毛巾敷鼻部改善循环,医生可能开具布地奈德鼻喷雾剂或西替利嗪滴剂控制炎症反应。

4、鼻塞

双侧或单侧鼻腔通气受阻,患儿可能出现张口呼吸或睡眠打鼾。长期鼻塞可能影响颌面发育,与鼻黏膜水肿和炎症细胞浸润相关。夜间可抬高床头30度,医生可能建议使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或进行下鼻甲射频消融术。

5、眼部症状

约半数患儿合并过敏性结膜炎,表现为眼睑红肿、球结膜充血。这是鼻眼反射及过敏原直接接触所致,揉眼可能加重症状。家长应督促儿童佩戴防护眼镜外出,眼科医生可能开具奥洛他定滴眼液或色甘酸钠滴眼液。

家长应注意保持居室通风干燥,每周用60℃热水清洗床品,避免使用地毯和毛绒玩具。春秋季花粉浓度高时减少户外活动,外出佩戴口罩。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果和含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,避免食用已知过敏食物。建议每3-6个月进行肺功能评估,监测是否进展为过敏性哮喘。症状持续不缓解或影响日常生活时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。

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