疝气可能会引起睾丸疼痛,疝气的危害主要有腹股沟区肿块、肠管嵌顿、肠梗阻、睾丸缺血坏死、生育功能受损等。
1、腹股沟区肿块
疝气患者腹股沟区可出现肿块,肿块在站立、咳嗽或用力时明显,平卧后可能消失。肿块可能压迫精索血管和输精管,导致睾丸血液供应不足,引起睾丸疼痛。患者可遵医嘱使用疝气带进行保守治疗,必要时需行疝修补术。
2、肠管嵌顿
疝内容物多为肠管,当疝环较小时可能发生嵌顿。嵌顿的肠管无法回纳腹腔,导致局部剧烈疼痛,疼痛可放射至睾丸。肠管嵌顿需紧急就医,医生可能手法复位或行急诊手术解除嵌顿。
3、肠梗阻
长期存在的疝气可能导致肠管粘连,形成机械性肠梗阻。患者表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便,严重时可引起睾丸牵涉痛。肠梗阻需禁食胃肠减压,必要时手术解除梗阻。
4、睾丸缺血坏死
腹股沟斜疝可能压迫睾丸动脉,导致睾丸血液供应中断。睾丸缺血初期表现为剧烈疼痛,持续缺血可能导致睾丸坏死。睾丸缺血需立即手术探查,必要时切除坏死睾丸。
5、生育功能受损
疝气长期压迫精索可能导致精索静脉曲张,影响睾丸生精功能。患者可能出现精子数量减少、活力下降,严重时可导致不育。精索静脉曲张可遵医嘱使用迈之灵片,重度者需行精索静脉高位结扎术。
疝气患者应避免重体力劳动和剧烈运动,防止腹压增高导致疝内容物突出。饮食宜清淡易消化,保持大便通畅。出现疝内容物突出不能回纳、剧烈疼痛等症状时需立即就医。术后三个月内避免提重物,定期复查了解恢复情况。儿童疝气应尽早就医,避免影响睾丸发育。