多囊卵巢综合征患者通常可以怀孕，但自然受孕概率可能降低，需通过生活方式调整、药物促排卵、辅助生殖技术等干预措施提高妊娠率。
多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍，但并非绝对不孕。超重或肥胖患者通过减重可改善内分泌环境，部分患者体重下降后能恢复自发排卵。高雄激素血症患者可遵医嘱使用短效避孕药调节激素水平，待指标正常后尝试自然受孕。对于胰岛素抵抗患者，二甲双胍等胰岛素增敏剂可能帮助恢复排卵功能。氯米芬等促排卵药物能直接刺激卵泡发育，需在超声监测下使用以避免多胎妊娠风险。
部分患者需借助辅助生殖技术。宫腔内人工授精适用于输卵管通畅但排卵障碍者，妊娠率约15%。体外受精-胚胎移植技术对合并输卵管因素或严重少弱精症患者更有效，单周期妊娠率可达40%。腹腔镜下卵巢打孔术可短期改善排卵功能，但可能存在卵巢储备下降风险。对于合并子宫内膜病变者，需先进行宫腔镜评估与治疗。
多囊卵巢综合征患者备孕期间应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动，饮食选择低升糖指数食物。监测基础体温和排卵试纸有助于把握受孕时机，但长期未孕需及时就诊。妊娠后需加强血糖、血压监测，预防妊娠期糖尿病和子痫前期发生。建议在生殖内分泌科医生指导下制定个体化备孕方案。