扩张性心肌病晚期症状有哪些 认识扩张性心肌病晚期两个症状

发布于 2025/07/08 10:36

扩张性心肌病晚期症状主要有呼吸困难、水肿等表现。扩张性心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌病,晚期患者可能出现心力衰竭相关症状。

1、呼吸困难

扩张性心肌病晚期患者常出现活动后呼吸困难,严重时静息状态下也会感到气促。这与左心室功能严重受损导致肺淤血有关,患者可能同时伴有夜间阵发性呼吸困难,需要高枕卧位或端坐呼吸才能缓解。肺部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查可见肺淤血表现。对于此类症状,医生可能会建议使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺淤血,同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。

2、水肿

晚期扩张性心肌病患者常见双下肢凹陷性水肿,严重时可发展至全身水肿。这是由于右心功能衰竭导致体循环淤血,静脉压升高使液体渗出至组织间隙所致。患者可能伴有肝淤血、颈静脉怒张等体征。医生通常会开具氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿,同时使用培哚普利片等血管紧张素转换酶抑制剂改善心脏重构。水肿严重时需要限制钠盐摄入,每日称重监测液体潴留情况。

扩张性心肌病晚期患者应注意低盐饮食,每日钠摄入控制在2-3克,避免加重水钠潴留。保持适度活动量,以不引起明显气促为度。定期监测体重,短期内体重增加可能提示心功能恶化。严格遵医嘱用药,不可自行调整利尿剂等药物剂量。出现症状加重时应及时就医,晚期患者考虑心脏移植等治疗方案的评估。保持良好的作息习惯,避免感染等可能加重心脏负担的因素。

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