年轻人局限性肺气肿是否严重需结合具体病情判断。若病变范围小且无并发症，通常不严重；若伴随肺功能持续下降或反复感染，则可能较严重。局限性肺气肿可能与吸烟、空气污染、遗传因素等有关，建议尽早就医评估。
局限性肺气肿指局部肺泡结构破坏形成的异常含气腔隙，年轻人患病时病情差异较大。早期病变仅累及单个肺段或亚段时，肺功能代偿能力较强，日常活动可能不受明显影响。此时通过戒烟、避免粉尘接触、预防呼吸道感染等措施可延缓进展，部分患者甚至终身无需特殊治疗。但若病变位于关键通气区域或合并慢性支气管炎，可能出现活动后气短、咳嗽咳痰等症状，肺功能检查可显示轻度阻塞性通气障碍。
当病变范围超过两个肺段或合并肺大疱时，可能影响气体交换效率，导致血氧饱和度下降。此类患者易反复发生肺部感染，急性加重期可能出现呼吸困难加重、咳脓痰等症状。长期未控制者可继发肺动脉高压，增加右心负荷。若肺大疱破裂可能引发自发性气胸，表现为突发胸痛和呼吸困难，需紧急处理。这类情况属于相对严重阶段，需定期随访肺功能和胸部影像学检查。
建议年轻患者完善高分辨率CT和肺功能检查明确病变程度，避免剧烈运动或潜水等可能诱发气胸的活动。日常需严格戒烟并减少二手烟暴露，流感季节前接种疫苗。若出现持续咳嗽、气促或胸痛等症状应及时就诊呼吸内科，必要时考虑肺康复训练或手术治疗。