垂体生长激素瘤需要做手术吗

垂体生长激素瘤通常需要手术治疗，尤其是肿瘤较大或引发明显症状时。手术是多数患者的首选治疗方案，但具体需结合肿瘤大小、激素水平及患者整体状况综合评估。

垂体生长激素瘤若体积较小且未压迫周围组织，可能通过药物控制生长激素分泌，如使用奥曲肽注射液、兰瑞肽缓释注射液等多巴胺受体激动剂或生长抑素类似物。这类药物可定期监测激素水平，若效果稳定可暂缓手术。但药物需长期使用，可能出现胃肠道反应、血糖波动等副作用，需在医生指导下调整用药方案。

当肿瘤直径超过1厘米或引发视力下降、头痛、面容改变等压迫症状时，经鼻蝶窦微创手术是主要治疗方式。手术可直接切除肿瘤组织，快速降低生长激素水平，改善肢端肥大或巨人症表现。术后可能出现短暂脑脊液漏、垂体功能减退等并发症，需补充激素并定期复查MRI。若肿瘤侵袭海绵窦或复发，可能需联合放疗或再次手术。

术后需终身随访激素水平，部分患者需长期服用溴隐亭片等药物维持疗效。日常避免剧烈运动以防垂体柄损伤，饮食注意钙和维生素D补充以预防骨质疏松。若出现持续头痛、多尿或多饮症状应及时复查，警惕肿瘤复发或垂体功能异常。