剖腹产30天恶露未净可通过观察颜色变化、调整饮食、保持会阴清洁、适度活动、及时就医等方式处理。恶露持续时间延长可能与子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘残留、凝血功能障碍、过度劳累等因素有关。
1、观察颜色变化
正常恶露会经历血性、浆液性、白色三个阶段。若30天后仍为鲜红色或伴有血块，提示存在异常出血。建议每日记录恶露颜色和量，突然增多或出现异味需警惕感染。此时可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫收缩，或头孢克洛分散片预防感染。
2、调整饮食
避免辛辣刺激及活血类食物，适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。红枣枸杞粥等温补膳食有助于气血恢复，但不宜过量摄入红糖水以免延长出血时间。合并贫血者可配合琥珀酸亚铁片补血，需与维生素C片同服提升吸收率。
3、保持会阴清洁
每日用温水清洗外阴2-3次，从前向后擦拭避免逆行感染。卫生巾每2-3小时更换，如出现瘙痒、灼痛等不适，可能合并念珠菌感染，可外用克霉唑阴道片。禁止盆浴或使用阴道冲洗器，防止破坏正常菌群。
4、适度活动
长期卧床易导致恶露滞留，建议每日进行10-15分钟散步促进宫缩。避免提重物或剧烈运动，凯格尔训练能增强盆底肌力量。如活动后出血量突增，需立即停止并卧床休息，必要时使用缩宫素注射液加强子宫收缩。
5、及时就医
持续出血超过6周需进行超声检查，明确是否存在胎盘残留或子宫切口愈合不良。确诊残留物超过1厘米需行清宫术，术后配合产妇安合剂调理。发热伴脓性恶露提示宫腔感染，需静脉注射注射用头孢曲松钠抗炎治疗。
产后需保证每日8小时睡眠，哺乳可刺激缩宫素分泌帮助子宫复旧。42天复查时应重点检查子宫B超和血常规，期间出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量需急诊处理。保持宽松透气衣物，避免使用卫生棉条，产后6周内禁止性生活以防感染。