孩子乳牙掉了不长新牙可通过观察等待、营养补充、口腔检查、局部刺激、医疗干预等方式处理。乳牙脱落恒牙延迟萌出可能与遗传因素、营养不良、乳牙滞留、牙槽骨异常、全身性疾病等原因有关。
1、观察等待
恒牙萌出时间存在个体差异，通常乳牙脱落后6-12个月内恒牙会自然萌出。家长需定期记录孩子牙齿变化，若无红肿疼痛等异常，可暂时观察。避免过早医疗干预造成不必要的创伤。
2、营养补充
钙质和维生素D缺乏可能影响恒牙发育。建议家长每日给孩子提供300-500毫升牛奶或酸奶，适量添加奶酪、豆腐等高钙食物。每周保证2-3次深海鱼类摄入，必要时在医生指导下补充儿童维生素D滴剂。
3、口腔检查
乳牙滞留是常见原因，需口腔医生通过X光片判断恒牙胚状况。若发现乳牙牙根未完全吸收，可能需进行乳牙拔除术。同时检查是否存在多生牙、牙瘤等阻碍恒牙萌出的病理因素。
4、局部刺激
轻柔按摩牙龈区域有助于刺激恒牙萌出。家长可用干净手指蘸温水，每天2次环形按摩缺牙区牙龈，每次1-2分钟。鼓励孩子咀嚼稍硬食物如苹果块、胡萝卜条等，通过功能性刺激促进牙槽骨改建。
5、医疗干预
对于超过1年未萌出者，可能需手术开窗助萌或正畸牵引。若确诊先天性缺牙，需儿童口腔科制定长期修复计划。全身性疾病如甲状腺功能减退导致的迟萌，需儿科协同治疗原发病。
日常应注意保持口腔卫生，使用儿童软毛牙刷每日清洁2次，避免牙龈感染。定期3-6个月进行口腔检查，拍摄曲面断层片监测恒牙发育情况。限制高糖零食摄入，保证充足睡眠有助于牙齿正常发育。若伴随面部不对称、牙齿排列异常等情况，应及时就诊儿童口腔科。