牙结石是牙齿表面矿化的菌斑沉积物，主要由食物残渣、细菌和唾液矿物质结合形成。牙结石的症状主要有牙龈出血、口腔异味、牙齿敏感、牙龈红肿、牙齿松动等。牙结石长期存在可能导致牙周炎等口腔疾病。
1、牙龈出血
牙结石刺激牙龈组织会导致毛细血管扩张充血，刷牙或进食时容易出现牙龈出血。初期表现为轻微渗血，随着结石堆积可能发展为自发性出血。牙龈出血多与牙结石引起的牙龈炎有关，需通过超声波洁牙去除结石，配合复方氯己定含漱液等药物控制炎症。
2、口腔异味
牙结石表面粗糙易滞留食物残渣，滋生厌氧菌分解蛋白质产生硫化物，导致持续性口臭。这种异味刷牙后无法消除，可能伴有舌苔增厚。可使用甲硝唑口颊片抑制细菌，同时需彻底清除龈上龈下结石。
3、牙齿敏感
牙结石压迫牙龈退缩后暴露牙根面，冷热刺激通过牙本质小管传导引发短暂锐痛。常见于前牙区或磨牙颈部，可能伴随楔状缺损。脱敏牙膏如氟化亚锡牙膏可缓解症状，但根本治疗需去除结石并修复缺损。
4、牙龈红肿
结石中的细菌毒素引发牙龈免疫反应，表现为龈缘充血肿胀，龈乳头变圆钝，探诊易出血。急性期可能形成脓肿，慢性期导致牙龈纤维性增生。除洁治外，可局部应用盐酸米诺环素软膏控制感染。
5、牙齿松动
长期牙结石侵蚀牙槽骨，造成牙周支持组织破坏，牙齿出现病理性移位或松动。X线片显示牙槽骨水平吸收，晚期可能自行脱落。需进行系统的牙周治疗，重度松动可能需拔除后修复。
预防牙结石需坚持巴氏刷牙法，每日使用牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。吸烟人群更易形成色素沉积，应加强机械清洁。已形成的牙结石无法通过刷牙去除，必须由口腔专业人员使用洁治器械清除。出现牙龈出血等早期症状时应及时就诊，避免发展为不可逆的牙周病变。