老年人假膜性小肠结肠炎主要表现为腹泻、腹痛、发热等症状,可能伴有脱水、电解质紊乱等并发症。假膜性小肠结肠炎通常由艰难梭菌感染引起,属于肠道炎症性疾病,需及时就医治疗。
1.腹泻
腹泻是假膜性小肠结肠炎最常见的症状,老年人可能出现水样便或黏液便,排便次数明显增多。腹泻可能与肠道黏膜炎症导致水分吸收障碍有关。严重时可出现血便,提示肠道黏膜损伤加重。建议家长密切观察排便情况,记录腹泻频率和性状,及时就医进行粪便检测。
2.腹痛
腹痛多表现为脐周或下腹部持续性绞痛,排便后可能暂时缓解。腹痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,可能与肠道痉挛、炎症刺激有关。老年人腹痛时可能伴有腹胀、肠鸣音亢进等表现。建议家长帮助老人保持舒适体位,避免腹部受压。
3.发热
发热体温多在38-39℃之间,属于感染性发热。发热可能与细菌毒素入血引发全身炎症反应有关。老年人可能出现畏寒、乏力等伴随症状。建议家长定时测量体温,采用物理降温方法,避免使用退热药物掩盖病情。
4.脱水
由于频繁腹泻导致体液大量丢失,老年人可能出现口渴、皮肤弹性差、尿量减少等脱水表现。严重脱水时可出现意识模糊、血压下降等危险症状。建议家长鼓励老人少量多次饮用口服补液盐,必要时静脉补液治疗。
5.电解质紊乱
长期腹泻可导致钠、钾等电解质丢失,表现为肌无力、心律失常等症状。老年人尤其容易出现低钾血症,可能加重原有心血管疾病。建议就医进行电解质检测,在医生指导下调整补液方案。
老年人假膜性小肠结肠炎需要特别注意营养支持,可进食低渣、易消化的流质或半流质饮食,避免高纤维、高脂肪食物刺激肠道。保持充足休息,注意会阴部皮肤护理,防止腹泻引起的皮肤破损。治疗期间遵医嘱使用甲硝唑片、万古霉素胶囊等抗生素,同时配合益生菌制剂调节肠道菌群。定期复查粪便常规和培养,监测病情变化。