二胎备孕半年都没怀上怎么回事

二胎备孕半年未成功可能由年龄因素、排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异位症、男性精子质量下降等原因引起，可通过监测排卵、激素检查、输卵管造影、宫腹腔镜手术、生活方式调整等方式干预。

1、年龄因素

女性超过35岁后卵巢功能逐渐衰退，卵子数量和质量下降，受孕概率降低。男性40岁后精子活力也可能减弱。建议夫妻双方进行生育力评估，女性可检测抗缪勒管激素水平，男性需做精液常规分析。日常需保持规律作息，避免熬夜，适当补充维生素E和辅酶Q10。

2、排卵障碍

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。可通过氯米芬胶囊促排卵，或使用来曲唑片调节激素。同时需控制体重，体重指数超过24可能影响排卵功能。

3、输卵管问题

既往盆腔炎、人工流产史可能导致输卵管粘连或阻塞。常伴有下腹隐痛、经期加重等症状。需进行输卵管造影检查，轻度粘连可尝试输卵管通液术，严重阻塞需考虑腹腔镜手术。术后可配合盆底康复治疗。

4、子宫内膜异位症

异位病灶可能导致盆腔环境改变，影响受精卵着床。典型症状为进行性痛经、性交痛。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。中医调理可采用活血化瘀方案。

5、精子质量下降

男性长期接触高温环境、吸烟饮酒可能造成少弱精症。精液检查显示精子浓度低于1500万/毫升或活力不足40%需干预。可服用左卡尼汀口服溶液改善，严重者需进行精子DNA碎片检测。建议避免久坐，穿着宽松内衣。

备孕期间夫妻双方应共同进行孕前检查，女性需补充叶酸片至少3个月，男性提前3个月戒烟戒酒。保持每周2-3次规律同房，排卵期适当增加频率。若经过1年系统备孕仍未怀孕，建议到生殖医学中心进行详细评估，必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。日常注意均衡饮食，适量运动，避免过度焦虑。