腰椎间盘突出微创手术效果通常较好，适用于符合手术指征的患者。微创手术方式主要有经皮椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘镜手术等，具有创伤小、恢复快的特点。
经皮椎间孔镜髓核摘除术通过约7毫米的切口置入内窥镜，在影像引导下精准摘除压迫神经的髓核组织，术中可实时观察神经根减压情况。该术式对腰椎稳定性影响小，术后1-3天可下床活动，3-6周基本恢复日常生活。椎间盘镜手术采用后路小切口，通过椎板间隙置入工作通道，直接切除突出椎间盘，适用于中央型突出或合并钙化的患者。两种术式均能有效缓解下肢放射痛，但需严格筛选适应症，如病程超过6个月保守治疗无效、出现进行性肌力下降或马尾综合征等情况。
术后需佩戴腰围4-6周保护腰椎，避免弯腰搬重物等动作。康复期应循序渐进的核心肌群训练，如仰卧位臀桥、俯卧位飞燕式等，增强脊柱稳定性。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等，促进组织修复。定期复查MRI评估椎间盘状态，若出现术区疼痛加重或新发麻木需及时就诊。