男人小便有异味可能由饮水不足、饮食因素、泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病等原因引起，可通过增加饮水量、调整饮食、使用药物等方式改善。
1、饮水不足
水分摄入过少会导致尿液浓缩，使尿素等代谢废物浓度升高，产生明显氨味。这种情况无需特殊治疗，建议每日饮用1500-2000毫升水，保持尿液呈淡黄色。观察2-3天后若异味持续，需考虑其他病因。
2、饮食因素
食用大蒜、洋葱、芦笋等含硫化合物食物，或过量摄入蛋白质会使尿液出现特殊气味。通常停止食用相关食物24小时后异味可消退。长期高蛋白饮食者需注意均衡营养，适当增加蔬菜水果摄入。
3、泌尿系统感染
可能与细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎有关，通常表现为尿频尿急伴腐臭味。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需避免辛辣刺激食物，保持会阴清洁。
4、前列腺疾病
慢性前列腺炎或前列腺增生可能导致尿液混浊带腥臭味，常伴随排尿困难。确诊后可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查。
5、糖尿病
血糖控制不佳时尿液中酮体增多会产生烂苹果味，多伴有多饮多尿症状。需监测血糖并遵医嘱调整二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药用量。同时进行饮食控制，每日主食摄入不超过300克。
建议穿着透气棉质内裤，避免久坐压迫泌尿系统。出现尿液颜色加深、泡沫增多或伴随发热腰痛时，应及时就医检查尿常规和泌尿系统超声。糖尿病患者需定期监测血糖和尿酮体，保持足部清洁干燥以防感染。