老年人舌苔发红可能与阴虚火旺、胃肠积热、心火上炎、药物副作用、贫血等因素有关。舌苔发红通常表现为舌质红绛、苔少或剥脱，可能伴随口干、口苦、失眠等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、阴虚火旺
老年人肾阴不足或久病伤阴可能导致虚火上炎，舌质红绛、苔少或无苔，常伴潮热盗汗、五心烦热。可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等滋阴降火药物，日常避免辛辣燥热食物，适量食用银耳、百合等滋阴食材。
2、胃肠积热
长期饮食辛辣或便秘会导致胃火炽盛，舌红苔黄厚，伴随口臭、牙龈肿痛。可选用牛黄清胃丸、黄连上清片等清热泻火药物，饮食需增加芹菜、冬瓜等富含膳食纤维的蔬菜，保持排便通畅。
3、心火上炎
情志不畅或熬夜可能引发心火亢盛，舌尖红赤伴口舌生疮、心烦失眠。可服用导赤散、朱砂安神丸等清心降火药物，配合莲子心、淡竹叶代茶饮，保持情绪稳定。
4、药物副作用
长期服用抗生素、抗凝药等可能引起舌黏膜充血，表现为舌面均匀发红。需及时告知医生调整用药方案，避免自行停药，日常注意口腔清洁，使用软毛牙刷。
5、贫血
缺铁性贫血或维生素B12缺乏会导致舌乳头萎缩，舌面光滑发红如牛肉舌。需遵医嘱补充硫酸亚铁片、维生素B12片，饮食增加动物肝脏、深绿色蔬菜等含铁食物。
老年人舌苔发红需监测血压、血糖等基础指标，避免过烫或刺激性饮食。建议选择软质易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，每日饮水1500毫升以上保持口腔湿润。适当进行舌部运动如舌尖抵上颚促进血液循环，若舌面出现裂纹、溃疡或颜色持续异常应及时进行血常规、舌黏膜检查等医学评估。