男女性肝癌的早期症状主要有食欲减退、右上腹隐痛、乏力消瘦、腹胀腹泻、皮肤巩膜黄染等。肝癌早期症状多不典型,容易被忽视,建议高危人群定期筛查。
1、食欲减退
肝癌早期可能出现食欲明显下降,对油腻食物产生厌恶感。这与肿瘤导致肝功能受损、胆汁分泌异常有关。部分患者会伴随饭后饱胀感,长期食欲不振可能导致营养不良。建议调整饮食结构,选择易消化食物,少量多餐。
2、右上腹隐痛
肝区持续性钝痛或胀痛是常见早期表现,疼痛多位于右肋缘下或剑突下,可能放射至右肩背部。肿瘤生长牵拉肝包膜或压迫周围组织时引发疼痛。若疼痛突然加剧需警惕肿瘤破裂出血,应及时就医完善腹部超声检查。
3、乏力消瘦
不明原因疲劳、体重短期内下降超过5%需引起警惕。肝癌细胞大量消耗能量物质,加之消化吸收功能障碍,导致进行性消瘦。患者常自觉体力明显下降,即使充分休息也难以缓解,此时应检测甲胎蛋白等肿瘤标志物。
4、腹胀腹泻
门静脉高压导致胃肠道淤血时,会出现腹部膨隆、肠鸣音亢进及大便次数增多。肝癌合并腹水时腹胀更为明显,严重者可能出现脐疝。腹泻多表现为脂肪泻,粪便呈油腻状,与胆汁分泌不足影响脂肪消化有关。
5、皮肤巩膜黄染
肿瘤压迫胆管系统时会出现梗阻性黄疸,表现为皮肤黏膜黄染、小便颜色加深及皮肤瘙痒。黄疸程度与胆道梗阻部位相关,高位梗阻时黄疸出现较晚。发现黄疸应立即检查肝功能及腹部影像学,明确梗阻原因。
有慢性肝炎、肝硬化病史者应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白联合筛查。日常需严格戒酒,避免食用霉变食物,控制高脂饮食。出现上述症状持续2周以上,建议尽早就医完善增强CT或核磁共振检查。肝癌早期诊断可通过手术切除获得较好预后,晚期治疗选择有限,定期体检对高危人群尤为重要。