食道癌早期症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反酸烧心等。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，早期发现对治疗具有重要意义。
1、吞咽困难
吞咽困难是食道癌最常见的早期症状，表现为吞咽食物时有梗阻感或异物感。初期可能仅在进食干硬食物时出现，逐渐发展为吞咽流质食物也困难。症状与肿瘤阻塞食管管腔有关，可能伴随吞咽疼痛。需通过胃镜检查明确诊断，治疗包括手术切除、放疗或化疗。
2、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛多表现为胸骨后闷痛、灼痛或压迫感，进食时加重。疼痛与肿瘤侵犯食管周围神经或肌肉有关，可能放射至背部。早期易被误认为胃食管反流或心绞痛，需结合胃镜和影像学检查鉴别。治疗需根据肿瘤分期选择手术、放疗或药物控制。
3、体重下降
体重下降是食道癌早期非特异性症状，多因吞咽困难导致进食减少引起。短期内体重减轻超过5%需警惕，可能伴随食欲减退、乏力。肿瘤消耗和进食障碍共同导致营养不良，需营养支持治疗配合抗肿瘤治疗。
4、反酸烧心
反酸烧心表现为胸骨后灼热感，平卧时加重，易与胃食管反流混淆。食道癌导致食管蠕动减弱和贲门功能异常，胃酸反流刺激食管黏膜引起。症状持续不缓解需胃镜检查排除肿瘤，治疗包括抑酸药物和抗肿瘤综合治疗。
出现上述症状应及时就医检查，胃镜是诊断食道癌的主要方法。日常应避免吸烟饮酒、进食过烫食物等危险因素，保持规律饮食。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，早期食道癌通过手术可获得较好预后。治疗期间需加强营养支持，选择软烂易消化食物，少食多餐保证营养摄入。