婴儿拍一次X光的辐射危害通常较小，但需严格遵循临床必要性原则。X光检查的潜在风险主要包括电离辐射对细胞的微量损伤、长期累积可能增加致癌概率、对生殖腺等敏感器官的影响、骨髓抑制风险、以及极少数情况下诱发基因突变。
1.电离辐射损伤
X光产生的电离辐射可能穿透婴儿较薄的体表组织，导致细胞DNA单链断裂。婴儿细胞分裂活跃，修复机制未完善，单次检查虽不会造成即时损伤，但理论上存在错误修复可能。临床建议使用铅防护罩遮盖非检查部位，将甲状腺、性腺等敏感区域辐射量控制在0.1毫西弗以下。
2.致癌风险累积
儿童对辐射敏感性是成人的2-3倍，每10毫西弗辐射量可使终生患癌概率上升0.1%。单次胸片辐射量约0.02毫西弗，远低于自然本底辐射年剂量，但反复检查可能产生叠加效应。国际放射防护委员会建议采用ALARA原则，即在不影响诊断前提下尽可能降低剂量。
3.生殖系统影响
婴儿睾丸或卵巢对辐射极为敏感，盆腔X光可能暂时抑制生殖细胞活性。单次腹部平片辐射量约0.7毫西弗，可使睾丸吸收剂量达1.2毫戈瑞，虽未达致畸阈值，但可能引起可逆性精子生成减少。临床优先选择超声等无辐射检查替代盆腔影像。
4.骨髓功能抑制
骨髓造血干细胞对辐射敏感，单次四肢X光检查约产生0.001毫西弗骨髓剂量，不会引起血象异常。但全身照射超过100毫西弗可能暂时降低白细胞计数，婴儿需避免不必要的全身CT等大剂量检查。
5.基因突变可能
理论上每1戈瑞辐射量可诱发0.005%的显性突变率，单次X光检查剂量不足0.01戈瑞，风险可忽略不计。但存在个体辐射敏感性差异，有DNA修复缺陷疾病的婴儿需特别评估检查指征。
家长应配合医生严格掌握X光检查适应证，优先选择B超、MRI等无辐射方式。检查时确保使用儿童专用低剂量协议，铅防护需覆盖至少90%非检查区域。完成检查后可通过增加母乳喂养、补充维生素C等方式帮助代谢自由基，并记录检查次数避免短期内重复曝光。若婴儿出现异常嗜睡、喂养困难等症状应及时复查血常规。