附件炎可能对女性盆腔器官、生育功能及全身健康造成危害,主要包括慢性盆腔疼痛、输卵管粘连、异位妊娠风险增加、不孕症及盆腔炎症反复发作。附件炎通常由病原体感染引起,需及时干预避免并发症。
1、慢性盆腔疼痛
长期未控制的附件炎可引发盆腔组织充血水肿,形成持续性下腹坠痛或腰骶部酸痛,疼痛在经期或劳累后加重。部分患者可能伴随性交痛,影响生活质量。临床常用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片联合热敷缓解症状,严重者需静脉注射头孢曲松钠。
2、输卵管粘连
炎症反复发作会导致输卵管纤毛损伤及管腔粘连,表现为月经异常或排卵期腹痛。输卵管造影可见管腔狭窄或闭塞,可能阻碍精卵结合。治疗需采用腹腔镜松解术配合金刚藤胶囊,急性期可使用阿奇霉素分散片控制感染。
3、异位妊娠风险
输卵管炎症使其蠕动功能异常,受精卵易在输卵管内着床发育。患者可能出现停经后阴道流血伴单侧腹痛,超声检查可见附件区包块。需紧急处理避免输卵管破裂,常用甲氨蝶呤注射液保守治疗或患侧输卵管切除术。
4、不孕症
双侧输卵管阻塞是附件炎常见后遗症,约占继发性不孕病因的30%。患者规律同房未避孕1年以上未孕,需评估输卵管通畅度。辅助生殖技术如试管婴儿可作为备选方案,急性期推荐使用盐酸多西环素片联合盆腔理疗。
5、炎症反复发作
治疗不彻底或免疫力低下时,病原体潜伏导致病情迁延。表现为白带增多、低热乏力等症状周期性出现,可能引发盆腔脓肿。需足疗程使用注射用头孢西丁钠,必要时行后穹窿穿刺引流,中药可选用妇炎康软胶囊调理。
建议患者出现下腹持续隐痛、异常阴道分泌物时应尽早就医,治疗期间避免性生活及盆浴。日常保持会阴清洁,经期勤换卫生用品,适当运动增强抵抗力。饮食宜清淡并补充优质蛋白,定期妇科检查可早期发现复发迹象。急性发作期需卧床休息,禁止自行使用抗生素以免产生耐药性。