坐骨神经痛可通过卧床休息、热敷冷敷、适度运动、调整姿势、遵医嘱用药等方式自我治疗。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、外伤或肿瘤压迫等原因引起。
1、卧床休息
急性期疼痛发作需减少活动，选择硬板床平卧，避免久坐或弯腰提重物。卧床时可在膝下垫软枕保持微屈姿势，缓解神经压迫。每日卧床时间不宜过长，症状减轻后逐步恢复日常活动。
2、热敷冷敷
疼痛初期48小时内可用冰袋冷敷患处，每次15分钟以减轻炎症。后期转为热敷，用热毛巾或暖水袋促进局部血液循环，每日重复多次。注意避免皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用温度过高热源。
3、适度运动
症状缓解后可进行低强度拉伸，如仰卧位抱膝牵拉、猫式伸展等动作，每次持续30秒。游泳或骑固定自行车有助于减轻脊柱压力，避免跳跃、跑步等冲击性运动。运动量以不诱发疼痛为度。
4、调整姿势
久坐时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度，每1小时起身活动。避免跷二郎腿或单侧负重，睡眠采用侧卧屈膝位减轻神经张力。办公桌椅高度需匹配身高，保持视线与屏幕平齐。
5、遵医嘱用药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善痉挛。严重者可局部注射糖皮质激素，但须严格遵循剂量。禁止自行长期服用止痛药物。
日常应控制体重减轻腰椎负荷，补充维生素D和钙质维护骨骼健康，避免穿高跟鞋或过软鞋底。若出现下肢肌力下降、大小便失禁等马尾综合征表现，或自我治疗3天无改善，须立即就医排查严重病因。