血糖控制不佳可通过调整饮食结构、增加运动量、监测血糖、药物治疗、胰岛素治疗等方式改善。血糖升高可能与饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能受损、药物影响等因素有关。
1、调整饮食结构
减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，增加膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收。每日三餐定时定量，避免暴饮暴食，可适当采用分餐制。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制高糖高脂食物，水果选择含糖量较低的品种如草莓、柚子等。
2、增加运动量
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等，运动时注意监测血糖变化。抗阻训练每周2-3次，有助于提高胰岛素敏感性。运动前后做好血糖监测，避免发生低血糖，随身携带糖果以备不时之需。
3、监测血糖
建立规律的血糖监测习惯，记录空腹、餐前餐后及睡前血糖值。根据血糖波动情况调整治疗方案，发现异常及时就医。注意监测血糖仪准确性，定期校准，采血时做好消毒避免感染。
4、药物治疗
二甲双胍片可改善胰岛素抵抗，格列美脲片促进胰岛素分泌，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。注意观察药物不良反应，定期复查肝肾功能。
5、胰岛素治疗
对于胰腺功能严重受损者，可能需要胰岛素注射治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。胰岛素使用需专业指导，掌握正确注射技术，注意轮换注射部位避免脂肪增生。
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，控制体重在合理范围。定期进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。学习糖尿病自我管理知识，保持良好心态，与医生保持沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。注意足部护理，选择舒适透气的鞋袜，每日检查双足有无破损。