垂体瘤手术后常见症状表现主要有头痛、视力障碍、尿崩症、鼻漏、垂体功能减退等。垂体瘤手术通常采用经鼻蝶窦入路或开颅手术，术后症状与肿瘤位置、手术范围及个体差异有关。
1、头痛
术后头痛多因手术创伤或脑脊液压力变化引起，表现为额部或枕部持续性胀痛，可能伴随恶心。轻度头痛可通过卧床缓解，严重时需排除脑脊液漏或颅内出血。若头痛持续加重或伴随呕吐，需及时复查头颅CT。
2、视力障碍
肿瘤压迫视交叉或手术牵拉可能导致视力下降、视野缺损，常见为双颞侧偏盲。术后早期水肿可能加重症状，多数在1-3个月逐渐恢复。若术后新发视力骤降，需紧急评估视神经损伤或血肿压迫。
3、尿崩症
术中损伤垂体后叶或垂体柄会导致抗利尿激素分泌不足，表现为多尿、烦渴，每日尿量可超过4000毫升。需监测尿比重和血电解质，轻症通过限水观察，中重度需使用醋酸去氨加压素片控制症状。
4、鼻漏
经鼻手术后可能出现脑脊液鼻漏，表现为单侧清水样鼻腔渗液，低头时加重。多数可通过卧床、避免擤鼻自愈，持续漏液需行腰大池引流或手术修补。合并发热头痛时提示颅内感染风险。
5、垂体功能减退
腺垂体损伤可导致促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等缺乏，表现为乏力、低血压、月经紊乱。术后需定期检测激素水平，根据结果补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片等替代治疗。
术后应保持鼻腔清洁，避免剧烈咳嗽和用力排便。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，逐步恢复轻度活动。术后1周、1个月、3个月需复查垂体MRI和激素水平，长期随访中若出现疲劳、体重异常变化等新发症状，应及时内分泌科就诊评估。