胆囊结石手术需要注意什么

胆囊结石手术需要注意术前评估、术中操作规范及术后护理。胆囊结石手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等，需根据患者具体情况选择合适术式。

术前需完善血常规、肝功能、凝血功能、心电图等检查，评估手术耐受性。存在急性胆囊炎、胆管炎或凝血功能障碍时需先控制炎症或调整凝血功能。术前8小时禁食，4小时禁水，避免麻醉相关风险。术中需由专业外科医生操作，腹腔镜手术需建立气腹并精准分离胆囊三角区血管及胆管，开腹手术需注意切口保护与止血。术后需监测生命体征，观察有无腹痛、发热、黄疸等并发症。早期下床活动预防静脉血栓，逐步恢复流质至正常饮食，避免高脂食物刺激胆汁分泌。术后1周内避免剧烈运动，1个月后复查腹部超声评估恢复情况。

胆囊结石患者术后应保持低脂高纤维饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免油炸食品及动物内脏。每日饮水1500毫升以上稀释胆汁，规律进食减少胆汁淤积。术后3个月内避免提重物或高强度运动，防止腹压增高影响伤口愈合。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染或发热超过38.5℃时需及时就医。长期随访中若出现脂肪泻可补充胰酶制剂，并定期检测脂溶性维生素水平。