血糖水平通常不会直接导致胰岛功能完全丧失，但长期血糖超过11.1毫摩尔/升可能提示胰岛β细胞功能严重受损。胰岛功能衰退与糖尿病病程、遗传因素、自身免疫损伤等密切相关。
胰岛β细胞功能随糖尿病进展逐渐减退。2型糖尿病患者在确诊时胰岛功能可能已保留部分，但长期高血糖毒性会加速β细胞凋亡。空腹血糖持续超过7.0毫摩尔/升或餐后血糖超过11.1毫摩尔/升时，β细胞分泌胰岛素的能力显著下降。部分患者可能出现胰岛素分泌高峰延迟、基础胰岛素分泌不足等表现。这类情况需要通过胰岛素释放试验结合C肽检测评估残余功能。
1型糖尿病患者因自身免疫破坏，胰岛功能可能在短期内完全丧失，此时血糖常超过16.7毫摩尔/升并伴随酮症。某些特殊类型糖尿病如暴发性1型糖尿病，可能在数周内出现β细胞功能彻底衰竭。妊娠期糖尿病患者产后胰岛功能多数可恢复，但未来发展为永久性糖尿病的概率较高。
建议糖尿病患者定期监测血糖及糖化血红蛋白，通过医学营养治疗和运动干预减轻胰岛负担。出现多饮多尿、体重下降等典型症状时需及时就医，避免酮症酸中毒等急性并发症。胰岛功能评估需由内分泌科医生结合临床检查和实验室数据综合判断。