肛裂伤口一直不愈合怎么办

肛裂伤口一直不愈合可通过调整饮食、保持局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。肛裂通常由便秘、局部感染、血液循环不良、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛裂伤口的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，以防加重局部充血。

2、保持局部清洁

排便后使用温水清洗肛门区域，避免使用粗糙厕纸擦拭。可选用温和的婴儿湿巾或生理盐水冲洗，清洗后保持干燥。每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，有助于促进局部血液循环。

3、药物治疗

可遵医嘱使用硝酸甘油软膏缓解肛门括约肌痉挛，促进裂口愈合。复方角菜酸酯栓能保护创面并减轻炎症，盐酸利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。若存在感染，医生可能开具红霉素软膏等抗生素药物。

4、物理治疗

对于顽固性肛裂，可采用红外线照射改善局部血液循环，或使用低频电刺激缓解括约肌痉挛。生物反馈治疗能帮助患者学会控制肛门肌肉的紧张度，减少排便时的撕裂风险。

5、手术治疗

经保守治疗无效的慢性肛裂可考虑肛门内括约肌侧切术，通过部分切断内括约肌降低肛管压力。肛裂切除术适用于合并哨兵痔或纤维化的陈旧性裂口，术后需配合创面护理。

肛裂患者应避免久坐久站，每小时活动5-10分钟以改善盆腔血液循环。养成定时排便习惯，排便时勿过度用力，可尝试抬高双脚的姿势减轻肛管压力。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，需及时就医排除其他肛肠疾病。术后患者需按医嘱定期复查，观察伤口愈合情况。