严重的痔疮通常表现为肛门肿物脱出、便血、肛门疼痛、瘙痒、分泌物增多以及排便困难等症状。痔疮的严重危害主要有肛门功能受损、慢性贫血、感染风险增加、血栓形成、生活质量下降以及诱发其他肛肠疾病。
1、肛门肿物脱出
痔疮发展到严重阶段时,内痔痔核可能从肛门脱出,初期排便后能自行回纳,后期需用手推回或无法回纳。长期脱出可能导致肛门括约肌松弛,增加肛门失禁风险。伴随症状包括肛门坠胀感和异物感,严重时脱出痔核可能发生嵌顿坏死。
2、便血
严重痔疮患者排便时可能出现喷射状或滴落状鲜红色出血,长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。便血通常与痔核表面黏膜破损有关,排便用力过猛会加重出血。
3、肛门疼痛
血栓性外痔或嵌顿痔可引起剧烈肛门疼痛,尤其在排便、久坐或行走时加重。疼痛可能与局部血液循环障碍、炎症反应或神经压迫有关,严重时会影响日常活动和睡眠质量。
4、瘙痒及分泌物
痔核脱出常伴随黏液渗出,刺激肛周皮肤引起瘙痒和湿疹样改变。长期潮湿环境可能导致皮肤继发感染,形成肛周脓肿或肛瘘等并发症。
5、排便困难
大型痔核可能阻塞肛管导致排便不畅,患者可能因恐惧疼痛而刻意抑制便意,进而加重便秘,形成恶性循环。排便时过度用力可能进一步加重痔核脱垂和出血。
6、全身性危害
长期严重痔疮可能引发慢性贫血、营养不良等全身症状。局部感染可能扩散引起败血症,血栓脱落可能导致肺栓塞等严重并发症。反复发作的痔疮还可能诱发焦虑、抑郁等心理问题。
痔疮患者应注意保持肛门清洁干燥,排便后可用温水坐浴缓解症状。饮食上增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激性食物。避免久坐久站,适当进行提肛运动。症状持续加重或出现贫血、剧烈疼痛时应及时就医,医生可能根据情况推荐马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药物,或考虑胶圈套扎术、痔切除术等手术治疗方案。