胃火烧火燎的难受可能与胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、饮食刺激、精神压力等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会刺激胃黏膜，导致烧灼感。可能与长期进食辛辣、油腻食物或咖啡因摄入过量有关。日常需减少刺激性食物摄入，避免空腹饮用浓茶或咖啡。若症状持续加重，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。
2、胃炎
慢性胃炎或急性胃炎发作时，胃黏膜炎症反应会引起灼热疼痛。常伴随腹胀、嗳气等症状，可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。需进行碳13呼气试验明确病因，治疗可选用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，同时避免饮酒。
3、胃溃疡
胃溃疡患者因胃黏膜缺损，胃酸直接刺激溃疡面会产生刀割样灼痛，进食后可能加重。常见诱因包括吸烟、应激或阿司匹林类药物使用。确诊需胃镜检查，治疗需联合使用艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸铋钾颗粒，并严格规律饮食。
4、饮食刺激
一次性摄入过量高糖、高脂或过烫食物会直接损伤胃黏膜屏障，引发暂时性烧灼感。常见于暴饮暴食或食用火锅、烧烤后。建议选择温软易消化食物，少量多餐，餐后适量饮用温水帮助稀释胃酸。
5、精神压力
长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致胃酸异常分泌和胃痉挛。表现为心窝部灼热伴胸闷，与器质性疾病不同，症状多在情绪平复后缓解。可通过腹式呼吸训练、规律作息调节，必要时在心理科指导下进行干预。
日常需保持清淡饮食，避免空腹食用柑橘类水果、碳酸饮料等促酸食物。症状持续超过1周或出现呕血、黑便时须立即就医。建议记录每日饮食与症状关联性，胃部不适期间可暂时用苏打饼干等碱性食物中和胃酸，但不宜长期依赖。