妊娠糖尿病早期症状主要有尿频、口渴、疲劳、体重异常下降、反复感染等。妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，通常在妊娠中期筛查时确诊。
1、尿频
妊娠糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，肾脏排出多余葡萄糖时会带走大量水分，表现为排尿次数明显增多且尿量增加。这种症状易与妊娠期子宫压迫膀胱引起的生理性尿频混淆，但后者通常不伴随多尿。患者应注意记录排尿频率和尿量变化，及时告知医生。
2、口渴
高血糖状态使体液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢，引发持续性口干和饮水需求增加。部分孕妇每日饮水量可能超过3000毫升仍感口渴，且偏好冷饮或甜味饮品。这种情况可能加重血糖波动，建议选择无糖饮品并监测血糖。
3、疲劳
葡萄糖利用障碍导致细胞能量供应不足，孕妇常出现持续倦怠感，即使充分休息也难以缓解。与妊娠期常见的生理性疲劳不同，这种乏力往往伴随餐后嗜睡或头晕，尤其在进食高碳水化合物后症状加重。适度运动和有规律的少量多餐有助于改善症状。
4、体重异常下降
尽管妊娠期需要增加热量摄入，但部分妊娠糖尿病患者可能出现体重不增反降，这与胰岛素抵抗导致的脂肪分解加速有关。典型表现为孕中期体重较孕前下降或增长不足，同时可能伴随皮肤干燥弹性差等脱水体征。需与妊娠剧吐引起的体重下降相鉴别。
5、反复感染
高血糖环境易引发微生物滋生，常见外阴阴道念珠菌感染表现为外阴瘙痒、豆渣样白带，尿路感染则出现排尿灼痛。这些感染可能反复发作且对常规治疗效果不佳，严重者可发展为肾盂肾炎。保持会阴清洁和及时抗感染治疗是关键。
妊娠糖尿病患者应定期监测空腹和餐后血糖，控制每日碳水化合物摄入量在150-200克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐。所有治疗需在产科和内分泌科医生指导下进行，必要时使用胰岛素控制血糖。出现视力模糊、严重口渴或酮症酸中毒症状时需立即就医。