化脓性关节炎的病变发展通常经历关节滑膜炎症、脓液形成、软骨破坏、骨质侵蚀及关节功能丧失等阶段。化脓性关节炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等，可能通过血液传播、邻近感染扩散或直接创伤导致关节感染。
早期表现为关节红肿热痛和活动受限，患者可能出现发热等全身症状。随着炎症进展，关节腔内积液增多并逐渐化脓，滑膜增生肥厚，炎性细胞浸润加剧。脓液中的酶类物质开始分解软骨基质，导致关节软骨表面出现糜烂和溃疡。若未及时干预，软骨破坏范围扩大，炎症向软骨下骨蔓延，引发骨质侵蚀和骨髓炎。晚期可形成纤维性或骨性强直，关节间隙完全消失，周围软组织挛缩，最终导致关节畸形和永久性功能障碍。
确诊化脓性关节炎需及时进行关节穿刺液检查、血液培养和影像学评估。治疗强调早期足量抗生素使用，必要时行关节腔冲洗引流。康复期需循序渐进进行关节功能锻炼，避免负重过早。日常注意保持均衡营养，适当补充优质蛋白和维生素C，避免吸烟饮酒等影响愈合的因素。关节急性炎症期应严格制动，恢复期在医生指导下进行物理治疗以最大限度保留关节功能。