尿胆红素高可能由胆道梗阻、肝炎、溶血性贫血、药物影响、遗传代谢异常等原因引起，长期未干预可能导致肝功能损伤、胆结石、胆汁淤积性肝硬化等危害。尿胆红素高可通过饮食调整、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。
1、胆道梗阻
胆道梗阻可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为皮肤黄染、陶土样粪便等症状。胆红素无法正常排入肠道而反流入血，经肾脏过滤后出现尿胆红素阳性。需通过超声或MRCP明确梗阻部位，轻度结石可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片促进胆汁排泄，严重梗阻需行ERCP取石或支架置入术。
2、肝炎
肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退等症状。肝细胞受损导致胆红素代谢障碍，使尿胆红素升高。急性病毒性肝炎需使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊护肝，配合恩替卡韦分散片抗病毒。酒精性肝炎须严格戒酒并补充维生素B1片。
3、溶血性贫血
溶血性贫血可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫因素有关，通常表现为贫血、酱油色尿等症状。红细胞大量破坏产生过量间接胆红素，超过肝脏处理能力时会导致尿胆红素升高。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，重度贫血可输注洗涤红细胞，遗传性患者需补充叶酸片维持造血功能。
4、药物影响
利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物可能干扰胆红素代谢酶活性，部分抗生素如头孢曲松钠注射液可引起假性胆红素升高。通常停药后尿胆红素可恢复正常，用药期间需定期监测肝功能，必要时联用葡醛内酯片保护肝细胞。
5、遗传代谢异常
吉尔伯特综合征等遗传性疾病因UGT1A1酶活性不足，导致胆红素结合障碍，表现为轻度尿胆红素升高且常伴疲劳感。通常无须特殊治疗，但应避免饥饿、感染等诱发因素，急性发作时可短期使用苯巴比妥片诱导酶活性。
发现尿胆红素升高需完善肝功能、腹部影像学等检查明确病因。日常应保持低脂饮食，避免动物内脏等高胆固醇食物，适量进食西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物促进胆汁排泄。注意观察尿液颜色变化，避免使用肝毒性药物，肝炎患者需严格禁酒。若出现皮肤持续黄染、腹痛等症状应及时复查。