感觉耳朵有东西在动可能与外耳道异物、耳部感染、神经性耳鸣、耳蜗病变或心理因素有关。可通过清理外耳道、抗感染治疗、神经调节、专科检查或心理疏导等方式干预。
1、外耳道异物
外耳道进入小虫、灰尘或耵聍时，可能因异物移动产生异常感。伴随瘙痒或轻微疼痛，需避免自行掏挖。医生可能使用生理盐水冲洗或专用器械取出，必要时使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、耳部感染
外耳道炎或中耳炎可能导致组织水肿产生蠕动感，常伴随红肿、渗液。可能与细菌感染或真菌感染有关，表现为耳痛、听力下降。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物。
3、神经性耳鸣
听神经异常放电可能被误判为异物移动感，多与疲劳、血压波动相关。特征为高频蝉鸣或嗡嗡声，无实际声源存在。建议改善作息，维生素B12片、甲钴胺片等营养神经药物需在神经内科指导下使用。
4、耳蜗病变
梅尼埃病等内耳疾病可能引发淋巴液异常流动感，伴随眩晕和波动性听力下降。可能与内淋巴积水或血管痉挛有关，确诊需进行纯音测听等检查，急性期可使用地塞米松片、倍他司汀片控制症状。
5、心理因素
焦虑状态可能放大正常耳部感知，形成主观异物移动错觉。通常无器质性病变证据，伴随心慌、失眠等症状。认知行为疗法和放松训练有助于缓解，严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳或长时间佩戴耳机。游泳时使用防水耳塞，出现持续症状超过48小时或伴随发热、剧烈疼痛时需及时就诊。日常可通过咀嚼口香糖缓解耳压，但突发性症状需排除耳科急症。