头部被打后就一直头疼可能与脑震荡、颅内出血、头皮损伤、颈椎损伤、紧张性头痛等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、脑震荡
头部受外力冲击可能导致脑震荡，表现为持续头痛、头晕、恶心或短暂意识丧失。脑震荡与脑组织在颅腔内晃动有关，可能伴随记忆力减退或注意力不集中。需通过头颅CT或MRI排除颅内损伤，治疗以休息为主，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状，避免剧烈活动。
2、颅内出血
外伤后硬膜外血肿、硬膜下血肿等颅内出血可能引起进行性加重的头痛，伴随呕吐、嗜睡或肢体无力。出血可能压迫脑组织导致颅内压升高，需紧急进行影像学检查。确诊后可能需要甘露醇注射液降低颅压，或行开颅血肿清除术，术后使用氨甲环酸注射液预防再出血。
3、头皮损伤
头皮软组织挫伤或血肿可刺激神经末梢引发局部疼痛，触痛明显且可能伴肿胀。损伤可能导致头皮血管破裂形成血肿，压迫神经纤维。可通过冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂，合并感染需用莫匹罗星软膏。
4、颈椎损伤
外力冲击可能造成颈椎关节错位或肌肉拉伤，引发枕部放射性头痛。颈部活动受限或压痛提示损伤，可能伴随上肢麻木。需颈椎X线或MRI检查，轻症可通过颈托固定，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者需牵引或手术复位。
5、紧张性头痛
外伤后精神紧张可能导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧压迫性头痛。可能与应激反应导致5-羟色胺水平异常有关，常伴焦虑情绪。建议通过放松训练改善，疼痛持续可短期使用阿米替林片调节神经功能，配合局部按摩缓解肌紧张。
头部外伤后持续头痛需密切观察意识状态，避免剧烈运动加重损伤。恢复期保持充足睡眠，限制电子屏幕使用时间，适当补充维生素B族营养神经。若出现呕吐、视物模糊或肢体抽搐等警示症状，须立即急诊处理。定期复查评估恢复情况，遵医嘱调整治疗方案。