肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。肝硬化是慢性肝损伤后的病理改变，表现为肝组织纤维化及假小叶形成，需及时干预以防止肝功能衰竭。
1、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持续复制导致肝细胞反复坏死，激活肝星状细胞分泌胶原纤维，最终形成纤维隔。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会导致乙醇代谢产物损伤肝细胞膜，引发脂肪变性、炎症和纤维化。每日饮酒超过40克乙醇持续10年以上者风险显著增高。典型表现包括肝肿大、蜘蛛痣和手掌红斑。戒酒是根本措施，可辅以多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物修复肝细胞。
3、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰岛素抵抗等因素引起的肝细胞脂肪沉积可发展为非酒精性脂肪性肝炎，进而进展为肝硬化。患者常合并代谢综合征，表现为腰围增大、黑棘皮症。控制体重、改善胰岛素抵抗是关键，必要时使用奥利司他胶囊减重，或吡格列酮片改善糖代谢。
4、胆汁淤积性肝病
原发性胆汁性胆管炎或原发性硬化性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，胆盐蓄积诱发肝细胞损伤。特征性症状包括皮肤瘙痒、黄疸和脂肪泻。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，严重者需用奥贝胆酸片调节免疫反应。
5、遗传代谢性疾病
血色病、肝豆状核变性等遗传病因铁或铜代谢异常，金属离子在肝脏沉积引发纤维化。血色病患者可能出现皮肤青铜色改变，肝豆状核变性可见角膜K-F环。治疗需采用去铁胺注射液驱铁，或青霉胺片促进铜排泄，同时限制富含相应金属的食物摄入。
肝硬化患者需严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素，避免腌制、熏烤等加工食品。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，每次持续20-30分钟。定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白，出现呕血、意识障碍等并发症需立即就医。