得了胃癌的治疗方法是什么

胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、遗传因素、慢性胃炎等因素引起，可能表现为上腹部疼痛、食欲减退、体重下降等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式，适用于早期和部分进展期胃癌。常见术式包括远端胃切除术、全胃切除术等。手术可切除肿瘤组织，降低癌细胞扩散风险。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症，需密切监测。患者术后需长期随访，定期进行胃镜和影像学检查。

2、化学治疗

化学治疗通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案包括顺铂注射液、奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需配合止吐药和升白药物治疗。化疗期间应加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，常与化疗联合应用。放疗适用于局部晚期胃癌的术前新辅助治疗或术后辅助治疗，可提高局部控制率。放疗可能导致放射性胃炎、骨髓抑制等副作用，治疗期间需注意保护周围正常组织。放疗后应定期复查，评估治疗效果和监测复发情况。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点发挥作用，常用药物包括曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。靶向治疗适用于HER2阳性或血管内皮生长因子过表达的晚期胃癌患者。治疗前需进行基因检测确定靶点，治疗期间定期评估疗效和监测不良反应。靶向治疗通常与化疗联合应用，可延长患者生存期。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者。治疗可能引起免疫相关不良反应，如甲状腺功能异常、肺炎等，需密切监测。免疫治疗需持续评估疗效，部分患者可获得长期生存获益。

胃癌患者在接受治疗期间应注意饮食调理，选择易消化、高蛋白、高热量的食物，少量多餐。避免辛辣刺激、腌制、烟熏食品。保持规律作息，适当进行轻度活动，避免过度劳累。定期复查胃镜、CT等检查，监测病情变化。家属应给予患者心理支持，帮助其树立治疗信心。出现不适症状应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。