婴儿脖子上起红疙瘩可能与热疹、湿疹、摩擦刺激、过敏反应、感染等因素有关。热疹通常由汗液堵塞引起，湿疹多与皮肤屏障功能不完善相关，摩擦刺激常见于衣物或口水刺激，过敏反应可能由食物或接触物触发，感染包括细菌或病毒感染。
1、热疹
热疹俗称痱子，因汗腺导管堵塞导致汗液滞留形成红色小丘疹。婴儿颈部皮肤褶皱多且易积汗，夏季或穿戴过厚时高发。表现为密集针尖大小红疹，伴轻微瘙痒。护理需保持局部干燥凉爽，穿宽松透气的纯棉衣物，避免使用油性护肤品。若继发感染出现脓疱，需就医使用莫匹罗星软膏等抗菌药物。
2、湿疹
特应性皮炎是婴儿湿疹常见类型，与遗传性皮肤屏障缺陷有关。颈部皮肤干燥红斑伴脱屑，可能渗出黄色液体。母乳喂养婴儿需排查母亲饮食中的牛奶、鸡蛋等过敏原。护理时用温水清洁后涂抹凡士林或氧化锌软膏保湿，严重时需遵医嘱使用氢化可的松乳膏。
3、摩擦刺激
婴儿颈部皮肤娇嫩，奶渍、口水或衣物标签反复摩擦可导致接触性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹，可能伴随表皮破损。家长需及时擦干颈部水分，选择无领或标签外缝的衣物，轻微症状可涂抹炉甘石洗剂保护皮肤。
4、过敏反应
食物过敏如牛奶蛋白过敏可能引起颈部红斑伴荨麻疹，接触性过敏常见于洗涤剂残留。急性发作时可能出现水肿，需立即停用可疑过敏原。母乳喂养者母亲忌口，配方奶喂养可换深度水解蛋白奶粉。严重过敏需就医使用氯雷他定糖浆抗组胺治疗。
5、感染
金黄色葡萄球菌感染可引起脓疱疮，表现为红斑基底上的黄色脓疱；肠道病毒感染可能伴随手足口病出现颈部疱疹。感染性皮疹常伴发热，需就医进行病原学检查。细菌感染使用夫西地酸乳膏，病毒感染可配合喷昔洛韦乳膏，均需严格遵医嘱用药。
家长应每日检查婴儿颈部皮肤状况，保持清洁干燥避免抓挠。哺乳后及时擦净奶渍，选择A类安全标准的婴儿衣物和洗涤剂。室内温度维持在24-26℃为宜，出汗后及时用温水擦拭。若红疹持续3天不消退、面积扩大或伴随发热、拒奶等症状，需立即就医明确诊断。避免自行使用激素类药膏或民间偏方处理。