病毒性心肌炎早期症状主要有胸闷胸痛、心悸心慌、乏力疲劳等表现。病毒性心肌炎通常由病毒感染引起，可能伴随发热、肌肉酸痛等前驱症状，需通过心电图、心肌酶谱等检查确诊。
1、胸闷胸痛
胸闷胸痛是病毒性心肌炎最常见的早期症状，表现为心前区压迫感或钝痛，活动后可能加重。症状与心肌缺血缺氧有关，部分患者可能误认为是普通胸膜炎或肋间神经痛。典型胸痛可持续数分钟至数小时，平卧时可能减轻。若出现持续剧烈胸痛需警惕心肌坏死，建议立即就医检查心肌酶谱和肌钙蛋白水平。
2、心悸心慌
心悸心慌多由心肌炎症导致心律失常引起，患者自觉心跳沉重、漏跳或心动过速。常见窦性心动过速、室性早搏等表现，听诊可闻及心音低钝或心律不齐。轻度心悸在静息状态下可能不明显，但爬楼梯等轻度活动后易诱发。动态心电图监测有助于发现阵发性心律失常，必要时可遵医嘱使用盐酸美西律片等抗心律失常药物。
3、乏力疲劳
乏力疲劳与心肌收缩功能下降导致的全身供血不足有关，表现为异常倦怠、活动耐力降低。患者常主诉轻微活动即气促，休息后缓解不明显。这种疲劳感与普通感冒的乏力不同，多伴随心率增快、血压偏低等循环系统改变。建议检测血清脑钠肽水平评估心功能，急性期需严格卧床休息，避免加重心脏负荷。
病毒性心肌炎患者应保持绝对卧床休息2-4周，限制钠盐摄入每日不超过3克，避免剧烈运动和情绪激动。恢复期可逐步进行散步等低强度有氧运动，但需监测心率变化。饮食宜选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋清，补充富含维生素C的柑橘类水果。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现，提示可能进展为心力衰竭，须立即心血管专科就诊。定期复查心电图和心脏超声，病程中禁用非甾体抗炎药以免加重心肌损伤。