乳腺结节是否需要手术需根据结节性质、大小及症状决定，部分良性结节无须手术，恶性或高风险结节通常建议手术切除。
乳腺结节手术的优点是能明确诊断并彻底切除病灶，尤其对影像学检查提示恶性可能、短期快速增大或伴有乳头溢血等危险信号的结节更具必要性。手术方式包括真空辅助微创旋切术和开放切除术，前者创伤小恢复快，后者适用于较大或位置特殊的结节。术后病理检查可确诊性质，避免漏诊乳腺癌风险。对于育龄女性，手术可能减少妊娠期激素刺激导致的结节恶化概率。
不手术的保守观察适用于体积小、形态规则且BI-RADS分级≤3类的结节，通过每3-6个月超声复查监测变化。部分囊性结节可通过穿刺抽液缓解胀痛，内分泌相关结节使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理。长期随访数据显示，约70%的良性结节生长缓慢或保持稳定，过度手术可能造成乳腺组织损伤影响哺乳功能，术后瘢痕还可能干扰后续影像学评估。
建议患者完善乳腺超声、钼靶或磁共振检查，由专科医生结合年龄、家族史等综合评估。日常应避免高雌激素食物摄入，规律作息减轻焦虑情绪，每月月经结束后7-10天进行乳房自检，发现结节硬度改变或皮肤凹陷及时就诊。