慢性萎缩性胃炎胃窦伴有糜烂严重吗

慢性萎缩性胃炎胃窦伴有糜烂是否严重需结合病理分级判断，多数情况下属于中度病变，少数可能进展为癌前状态。该疾病主要由幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素引起，表现为胃黏膜萎缩、糜烂及腺体减少。

胃窦黏膜糜烂若处于轻度阶段，通常通过规范治疗可逆转。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状，但内镜下病灶局限、病理提示轻度肠化或不典型增生时，预后相对较好。此时需根除幽门螺杆菌，配合黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等治疗，同时调整饮食结构，避免辛辣刺激食物。

若病理显示中重度肠化、不典型增生或合并胃黏膜异型增生，则癌变风险显著增加。这类患者可能出现体重下降、持续性腹痛、黑便等警示症状，内镜可见广泛糜烂或结节样改变。需定期进行胃镜及病理监测，必要时行内镜下黏膜剥离术，并长期服用叶酸、维生素B12等营养补充剂。

建议患者每6-12个月复查胃镜及病理，严格戒烟酒，选择易消化的食物如山药、南瓜等，避免腌制食品。若出现呕血、贫血或消瘦等症状，须立即就医。