急性乳腺炎化脓的症状是怎么样的

急性乳腺炎化脓的症状主要有乳房红肿热痛、局部硬块、脓液排出、发热寒战、腋窝淋巴结肿大等。急性乳腺炎是哺乳期女性常见的乳腺组织感染性疾病，化脓阶段表明炎症已进展至严重程度，需及时就医处理。

1、乳房红肿热痛

化脓性乳腺炎早期表现为乳房皮肤发红、温度升高，触摸时有明显疼痛感。炎症导致局部毛细血管扩张充血，乳腺导管阻塞后乳汁淤积，继发细菌感染。患者哺乳时疼痛加剧，可能伴随乳头皲裂。此时需暂停患侧哺乳，用吸奶器排空乳汁，局部冷敷缓解肿胀。

2、局部硬块

乳腺组织内形成边界不清的硬结，质地坚实且压痛显著。硬块由炎性渗出物、坏死组织和细菌积聚形成，直径可达3-5厘米。触摸时可感知波动感，提示内部脓液形成。需避免挤压硬块，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。

3、脓液排出

脓肿自行破溃或切开引流后，可见黄色或黄绿色脓性分泌物从乳头或皮肤破口流出。脓液常带有腥臭味，可能混有血丝。此时需保持引流口清洁，每日用生理盐水冲洗，覆盖无菌敷料。可配合服用蒲地蓝消炎口服液辅助消炎。

4、发热寒战

体温升高至38.5℃以上，伴随畏寒、全身乏力等中毒症状。由金黄色葡萄球菌等病原体释放致热原引起。血常规检查可见白细胞计数明显增高。需卧床休息并补充水分，高热时可服用对乙酰氨基酚片退热，但禁用阿司匹林以防影响哺乳。

5、腋窝淋巴结肿大

患侧腋下可触及蚕豆大小淋巴结，活动度好且有压痛。这是淋巴系统对感染的正常免疫反应。若淋巴结持续增大或出现化脓，需警惕败血症风险。治疗期间应监测体温变化，避免压迫淋巴结区域。

哺乳期女性需注意正确哺乳姿势，每次哺乳后排空残余乳汁。选择透气棉质内衣避免压迫，发现乳头皲裂及时涂抹羊脂膏。饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入。若出现持续高热或脓液引流不畅，须立即就医行脓肿切开引流术，避免感染扩散引发脓毒血症。痊愈前应暂停患侧哺乳，但需定期排乳维持泌乳功能。