霉菌性炎症在男性中通常指由念珠菌感染引起的外生殖器炎症,常见症状有阴茎瘙痒、红斑、白色分泌物、排尿灼热感及皮肤脱屑。该病可能与免疫力下降、糖尿病、长期使用抗生素等因素有关,需通过抗真菌药物治疗并保持局部清洁干燥。
1、阴茎瘙痒
念珠菌感染可刺激阴茎皮肤神经末梢引发持续瘙痒,尤其在温暖潮湿环境下加重。患者可能因搔抓导致皮肤破损,需避免使用刺激性洗剂,可遵医嘱外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物,同时选择透气棉质内裤减少摩擦。
2、红斑与肿胀
龟头及包皮内侧可能出现边界清晰的红色斑块,伴随局部水肿。此类炎症反应与念珠菌释放的蛋白酶有关,严重时出现糜烂。建议使用碳酸氢钠溶液冲洗,配合口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊,治疗期间禁止性生活。
3、白色分泌物
包皮垢增多并形成豆腐渣样白色凝块是典型表现,由菌丝和脱落上皮细胞混合而成。需每日用温水清洗冠状沟,顽固性感染可联用制霉菌素片与外用特比萘芬凝胶,合并包皮过长者需考虑包皮环切术预防复发。
4、排尿不适
尿道口受累时可能出现排尿刺痛或灼热感,但不同于尿路感染的无菌性炎症。需与细菌性尿道炎鉴别,尿常规检查无白细胞升高时可使用酮康唑洗剂局部处理,避免滥用抗生素加重菌群失调。
5、皮肤脱屑
慢性感染者常见龟头皮肤干燥脱屑,伴随细小裂纹。这与真菌破坏皮肤屏障功能有关,护理时可用温和保湿霜缓解皲裂,同时坚持使用抗真菌药物2-4周直至症状完全消失,糖尿病患者需同步控制血糖。
患者应避免穿紧身化纤内裤,每日更换并煮沸消毒贴身衣物。饮食需减少高糖食物摄入以抑制真菌繁殖,合并糖尿病者需规律监测血糖。症状持续超过1周或出现化脓性分泌物时须及时就诊,性伴侣应同步检查治疗以防交叉感染。治疗期间使用安全套可降低传播风险,但需注意乳胶材质可能加重局部过敏反应。