青少年老是流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关,可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、药物治疗等方式缓解。
1.鼻腔干燥
空气干燥或饮水不足可能导致鼻黏膜脆弱易破裂。表现为鼻出血量少且易止住,常伴随鼻腔灼热感。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持湿度。
2.外力损伤
挖鼻、碰撞等机械刺激可损伤鼻前庭血管。出血多为一侧性,可见明确外伤史。需避免抠鼻动作,若出血持续可采取坐位前倾姿势,用拇指食指捏紧鼻翼5-10分钟。
3.过敏性鼻炎
炎症反应导致鼻黏膜充血水肿易出血,常伴阵发性喷嚏、清水样涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制过敏反应。
4.鼻中隔偏曲
先天或外伤导致的鼻中隔畸形会使局部黏膜变薄,气流冲击引发反复出血。可能伴随鼻塞、头痛症状。确诊需鼻内镜检查,严重者需行鼻中隔矫正术。
5.血液系统疾病
血小板减少或凝血功能障碍可引起自发性鼻衄,可能伴牙龈出血、皮下瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,排除白血病、血友病等疾病,确诊后需针对原发病治疗。
日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻或剧烈运动后立即弯腰。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若单次出血超过20分钟未止,或每周发作超过3次,需及时就诊耳鼻喉科排查病因。反复出血期间避免热水浴、辛辣食物等可能加重出血的因素。