输卵管不通可能导致不孕，但并非所有输卵管不通都会引起不孕。输卵管不通可能由感染、手术、先天异常等因素引起，具体是否影响生育需结合堵塞程度和位置判断。
输卵管是精子和卵子相遇受精的通道，也是受精卵向子宫移动的必经之路。当输卵管部分堵塞时，可能仍允许精子通过但阻碍受精卵移动，增加宫外孕风险。轻度粘连或单侧输卵管堵塞时，另一侧功能正常的输卵管仍可能维持自然受孕能力。炎症引起的轻微粘连通过抗炎治疗可能恢复通畅，这种情况下不孕概率较低。
完全性双侧输卵管堵塞会直接阻断精卵结合，导致绝对性不孕。输卵管积水或严重瘢痕形成会破坏输卵管纤毛功能，即使手术疏通后妊娠成功率也明显下降。子宫内膜异位症引起的输卵管扭曲变形常伴随卵巢功能异常，这类情况往往需要辅助生殖技术干预。先天性输卵管发育异常如闭锁或缺失通常无法通过治疗恢复功能。
建议有生育需求的女性在未避孕一年未孕时进行输卵管造影检查。日常需注意会阴清洁，避免不洁性行为预防盆腔感染。急性盆腔炎发作时应规范治疗，防止炎症迁延导致输卵管损伤。输卵管疏通术后半年内是备孕黄金期，可配合超声监测排卵提高受孕概率。