白带异常的表现主要有白带颜色异常、白带气味异常、白带量异常、白带质地异常等。白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌失调等疾病有关,建议及时就医检查。
1、白带颜色异常
正常白带为无色透明或乳白色,若出现黄色、黄绿色、灰白色等颜色改变,可能提示存在感染。黄色脓性白带常见于细菌性阴道病或淋病奈瑟菌感染,黄绿色泡沫状白带多见于滴虫性阴道炎,灰白色均质白带可能为细菌性阴道病。颜色异常多伴随外阴瘙痒或灼热感,需通过白带常规检查明确病原体类型。
2、白带气味异常
健康白带无明显气味,若出现腥臭味、腐臭味或鱼腥味需警惕感染。鱼腥味白带多与细菌性阴道病相关,厌氧菌代谢会产生胺类物质;恶臭味可能提示严重感染或宫颈癌晚期。气味异常常伴随白带颜色改变,需结合阴道pH值检测进行鉴别诊断。
3、白带量异常
生理性白带量随月经周期变化,若持续增多或突然剧增则属异常。排卵期后白带量增多但质地清亮属正常现象,若伴有外阴潮湿、瘙痒则可能为念珠菌感染。绝经后妇女白带突然增多需排除子宫内膜病变,青春期前女童白带增多可能与外阴阴道炎有关。
4、白带质地异常
正常白带呈蛋清样或糊状,若变为豆腐渣样、泡沫状或脓性均属异常。豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现,泡沫状白带多见于滴虫性阴道炎,脓性白带可能提示淋病或衣原体感染。质地改变多伴随明显不适感,需避免搔抓以防继发感染。
日常应注意保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。月经期需勤换卫生巾,性生活前后注意清洁。出现白带异常时建议及时就诊妇科检查,明确诊断后可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、保妇康栓等药物。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持阴道微生态平衡。