糖尿病患者一般可以服用鸡内金，但需在医生指导下控制用量。鸡内金是传统中药鸡胗内膜的干燥品，具有健胃消食、化石通淋等功效，其含有的胃蛋白酶等成分可能对血糖影响较小。
鸡内金中的活性成分如胃蛋白酶、淀粉酶等主要作用于胃肠消化功能，理论上不会直接干扰胰岛素分泌或糖代谢。部分研究显示其可能通过改善胃肠功能间接辅助血糖管理，但缺乏大规模临床证据支持。中医常用鸡内金配伍其他药物缓解糖尿病伴随的消化不良症状，如山药鸡内金粥等食疗方。需注意的是，鸡内金研磨粉剂可能含有微量动物性蛋白质，对肾功能异常的糖尿病患者应慎用。
合并胃轻瘫的糖尿病患者使用鸡内金可能加重胃排空延迟，出现腹胀等症状。鸡内金与部分降糖药如阿卡波糖联用时，可能增强碳水化合物分解作用，需监测血糖波动。动物源性制品过敏者可能出现皮疹、腹泻等不良反应。未经炮制的生鸡内金微生物超标风险较高，糖尿病患者免疫力较低更易发生感染。
建议糖尿病患者在中医师指导下规范使用炮制过的鸡内金饮片，每日用量不超过10克。服用期间定期监测血糖及肾功能，出现胃肠不适及时停用。可搭配黄芪、山药等药食同源食材平衡药性，避免与浓茶、萝卜同食影响药效。日常仍需以规范降糖治疗为主，不可替代降糖药物。