误食发酵的菜籽饼后,可通过催吐、就医洗胃、药物解毒、补液支持、监测生命体征等方式处理。发酵菜籽饼可能因霉变产生黄曲霉毒素或亚硝酸盐,通常表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力等症状。
1、催吐
若误食后2小时内且意识清醒,可立即催吐减少毒物吸收。用手指或勺柄轻压舌根刺激咽部,促使胃内容物排出。催吐后需用温水反复漱口,避免胃酸腐蚀口腔黏膜。禁止对昏迷或抽搐患者实施催吐,防止误吸导致二次伤害。
2、就医洗胃
需尽快前往医院进行专业洗胃治疗。医疗人员会使用生理盐水或活性炭混悬液灌洗胃部,清除残留毒素。洗胃可能与血氧监测、心电监护同步进行,尤其对出现口唇青紫等缺氧症状者。严重中毒者需留置胃管持续引流。
3、药物解毒
针对亚硝酸盐中毒可静脉注射亚甲蓝注射液,黄曲霉毒素中毒需使用注射用谷胱甘肽。腹痛明显者可肌注消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛。所有药物均需严格遵医嘱使用,禁止自行调整剂量。
4、补液支持
通过葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡,必要时输注人血白蛋白改善循环。腹泻患者需补充口服补液盐散防止脱水。监测尿量及血压变化,尿量减少时提示可能出现肾功能损伤。
5、生命监测
持续监测心率、血氧、血压等指标至少24小时。亚硝酸盐中毒易导致高铁血红蛋白血症,需观察皮肤黏膜颜色变化。出现意识模糊、呼吸急促等表现时,应立即进行高压氧治疗。
误食后24小时内禁食油腻食物,恢复期饮食选择米汤、藕粉等易消化流质。避免摄入含亚硝酸盐的腌制食品,可适量补充维生素C片剂促进毒素代谢。所有出现症状者需保留剩余食物样本送检,后续定期复查肝肾功能。日常储存菜籽饼应保持干燥通风,霉变食物须彻底丢弃不可饲用。