乳腺癌的分期和分级是两个不同的概念,分期主要描述肿瘤扩散范围,分级则反映肿瘤细胞的恶性程度。乳腺癌分期通常采用TNM系统分为0-IV期,分级一般采用诺丁汉分级系统分为1-3级。
乳腺癌分期依据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况综合判定。0期为原位癌,肿瘤未突破基底膜。I期肿瘤直径不超过2厘米且无淋巴结转移。II期分为IIA和IIB,肿瘤直径2-5厘米或存在腋窝淋巴结转移。III期分为IIIA、IIIB和IIIC,肿瘤可能侵犯胸壁皮肤或存在更多淋巴结转移。IV期指已发生远处转移。分期系统帮助医生制定治疗方案和评估预后。
乳腺癌分级通过显微镜观察细胞形态特征确定。1级为高分化,肿瘤细胞接近正常乳腺细胞,生长缓慢。2级为中分化,细胞异型性中等。3级为低分化,细胞异型性明显,增殖活跃。分级越高通常恶性程度越高,但治疗方案仍需结合分期、分子分型等因素综合决定。部分特殊类型乳腺癌如髓样癌可能呈现高级别但预后较好。
乳腺癌患者应定期进行乳腺自检和临床筛查,发现异常及时就医。治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。根据体力状况选择散步、瑜伽等适度运动,保持规律作息和良好心态。术后患者应按医嘱进行康复训练,定期复查监测病情变化。