牙龈炎晚上出血可通过冷敷止血、盐水漱口、调整刷牙方式、使用软毛牙刷、遵医嘱使用药物等方式缓解。牙龈炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、维生素缺乏、激素变化、全身性疾病等因素引起。
1、冷敷止血
用干净毛巾包裹冰块敷于出血牙龈对应的面部位置，低温能收缩血管减少出血。避免冰块直接接触牙龈以免冻伤。冷敷适用于突发性牙龈出血，但无法替代口腔清洁和病因治疗。
2、盐水漱口
将5克食盐溶解于200毫升温水中，每日漱口3-4次。盐水能抑制口腔细菌繁殖并促进小创面收敛。注意漱口力度不宜过大，避免刺激出血加重。该方法对轻度牙龈炎出血效果较好。
3、调整刷牙方式
采用巴氏刷牙法，牙刷与牙龈呈45度角轻柔颤动清洁。选择含氟牙膏但避免含摩擦剂过强的产品。夜间刷牙后使用牙线清理牙缝，可减少睡眠时菌斑堆积导致的出血。
4、使用软毛牙刷
更换刷毛直径≤0.18毫米的超软毛牙刷，避免硬毛对发炎牙龈的机械刺激。刷牙压力控制在150克以内（约手指甲泛白的力度）。软毛牙刷需每3个月更换，刷毛变形会降低清洁效果。
5、药物治疗
可遵医嘱使用西帕依固龈液含漱抑制菌斑，或局部涂抹丁硼乳膏消炎。对于顽固性出血，可能需配合维生素C片改善毛细血管脆性。全身性疾病相关牙龈出血需原发病治疗。
保持每日两次有效刷牙配合牙线清洁，定期进行口腔检查和洁治。饮食注意补充维生素C和K，避免过硬过热食物刺激。长期夜间出血或出血量较大时，需及时就诊排除血液系统疾病。孕妇及糖尿病患者出现牙龈出血应尽早寻求专业处理。