肛门长硬疙瘩伴剧痛可能与血栓性外痔、肛周脓肿或肛裂有关，可通过温水坐浴、外用药物、口服止痛药、手术引流或痔切除术等方式缓解。该症状通常由便秘、感染、局部血管破裂等因素引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，每日2-3次。温水能促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛，尤其对血栓性外痔初期效果明显。坐浴后需保持肛门干燥，避免摩擦刺激。
2、外用药物
可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等外用药。这类药物含局部麻醉剂和抗炎成分，能直接缓解疼痛并缩小痔核。使用时需清洁患处后薄涂，避免接触破损皮肤。
3、口服止痛药
剧痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但胃肠溃疡患者慎用。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。
4、手术引流
若硬疙瘩伴随发热、波动感，可能为肛周脓肿，需行脓肿切开引流术。手术在局麻下排出脓液，术后每日换药。拖延治疗可能导致感染扩散或形成肛瘘。
5、痔切除术
反复发作的血栓性外痔或Ⅲ度以上内痔，可考虑痔核切除或吻合器痔上黏膜环切术。术后需保持大便通畅，避免久坐久站，2周内禁止剧烈运动以防创面出血。
日常应增加膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，养成定时排便习惯。避免久坐、用力排便或搬运重物。出现持续出血、发热或肿块增大时需立即就医。术后患者需按医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，定期复查伤口愈合情况。孕妇及糖尿病患者出现肛门肿痛应及时就诊，不可自行用药。