乙型肝炎病毒表面抗体阴性通常表示体内缺乏针对乙型肝炎病毒的保护性抗体，可能提示未接种疫苗、接种后未产生免疫应答或既往感染后抗体消失。乙型肝炎病毒表面抗体是乙肝疫苗接种或感染后产生的保护性蛋白，阴性结果需结合其他乙肝标志物综合判断。
未接种乙肝疫苗是导致表面抗体阴性的常见原因。乙肝疫苗能刺激机体产生表面抗体，未接种者体内自然缺乏该抗体。接种后未产生足够抗体也可能导致检测阴性，这与个体免疫应答差异有关，部分人群需补种疫苗。既往感染乙肝病毒但未彻底清除病毒者，可能出现表面抗体阴性伴随其他标志物阳性，需进一步检查明确感染状态。免疫系统疾病或长期使用免疫抑制剂可能抑制抗体生成，导致检测结果阴性。新生儿或免疫功能低下者可能因免疫系统发育不全或功能缺陷无法产生足够保护性抗体。
建议表面抗体阴性者及时接种或补种乙肝疫苗，接种后1-2个月复查抗体水平。日常避免共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品，性行为使用安全套降低传播风险。医务人员等高风险职业人群需定期监测抗体水平，接触乙肝患者血液或体液后立即采取暴露后预防措施。保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能，减少病毒感染机会。