龟头一圈白色小米粒可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、念珠菌性包皮龟头炎、尖锐湿疣、扁平苔藓等因素有关，需结合具体表现及检查确诊。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是良性生理现象，表现为龟头冠状沟边缘排列规则的白色或淡红色小丘疹，直径1-3毫米，无痛痒感。可能与局部卫生状况、包皮过长有关。通常无须治疗，若影响外观可考虑激光或冷冻去除。日常需保持会阴清洁干燥，避免过度摩擦刺激。
2、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致，表现为龟头、包皮内板等部位密集分布的淡黄色或白色颗粒，触之柔软。好发于青春期后男性，与激素水平相关。一般无须特殊处理，但需与尖锐湿疣鉴别。避免抓挠或使用刺激性清洁产品。
3、念珠菌性包皮龟头炎
念珠菌感染可引起龟头白色分泌物伴丘疹，伴有瘙痒、灼痛及包皮红肿。常见于糖尿病患者或配偶有阴道炎者。确诊需显微镜检发现菌丝，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。治疗期间避免性生活，配偶需同步检查。
4、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染导致疣状增生，初期为白色菜花状小颗粒，后期可能增大融合。具有传染性，需通过醋酸白试验或病理活检确诊。临床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物，或采用二氧化碳激光祛除。需严格遵医嘱完成疗程并复查。
5、扁平苔藓
慢性炎症性皮肤病可累及龟头，形成白色网状斑块或颗粒状丘疹，伴轻度瘙痒。可能与免疫异常相关，需皮肤镜或活检确诊。局部可外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，顽固病例需口服泼尼松片。避免搔抓，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
日常应注意每日用温水清洗会阴部，避免使用碱性洗剂。选择透气性好的纯棉内裤并每日更换，保持局部干燥。若白色颗粒持续增多、破溃或伴随分泌物异常，应立即就诊皮肤科或泌尿外科。禁止自行用药或抠抓，以免继发感染或延误治疗时机。